Exero Claims – šetření pojistných událostí
FIRMY A ORGANIZACE SE SAMOPOJIŠTĚNÍM

Šetření pro firmy a organizace se samopojištěním

Exero Claims zajišťuje šetření, kontrolní a ověřovací služby a terénní ověřování pro firmy a organizace se samopojištěním po celé České republice.

Personalistka prochází spis v logistickém skladu

Služby podporují firmy a organizace, které část rizik nesou samy (samopojištění, spoluúčasti), a zaměstnavatele při kontrole pracovní neschopnosti a šetření nepřítomnosti v práci.

Podpora při šetření

Služby mohou zahrnovat:

  • šetření pracovních úrazů,
  • sledování a ověřování aktivit,
  • kontrolu dodržování režimu pracovní neschopnosti,
  • kontrolní návštěvy,
  • ověřování invalidity a nároků na plnění,
  • prověrky osob a rešerše otevřených zdrojů,
  • rozhovory se svědky a písemná vyjádření,
  • šetření na místě události,
  • ověřovací návštěvy k potvrzení o žití (Alive & Well),
  • další schválená terénní šetření.

Pracovní úrazy

Pracovní úrazy a nemoci z povolání prošetříme na místě, rozhovory se svědky, sledováním, prověrkami a dalšími schválenými postupy.

Kontrola dodržování režimu pracovní neschopnosti

Návštěvy v místě pobytu mohou poskytnout nezávislý záznam o situaci v době pracovní neschopnosti nebo jiné nepřítomnosti ze zdravotních důvodů.

Neúspěšná návštěva sama o sobě neprokazuje porušení povinností.

Kontrolní návštěvy

Kontrolní návštěvy mohou zahrnovat vlastní otázky klienta a poskytnout nezávislý záznam o kontaktu, poskytnutých informacích a pozorováních detektiva.

Sledování a ověřování aktivit

Pokud je sledování schváleno, může zdokumentovat veřejně pozorovatelnou činnost podstatnou pro nárok nebo případ nepřítomnosti v práci.

Detektiv uvádí pozorovanou činnost, aniž by činil lékařské závěry.

Ověřování invalidity a nároků na plnění

Terénní ověřování může podpořit případy invalidity, náhrady příjmu a další dlouhodobá plnění.

Exero Claims zjišťuje a předává fakta.

O zdravotních omezeních a nároku na plnění rozhoduje organizace, která šetření zadala, a její příslušní odborní poradci.

Opakované programy

Firmy a organizace se samopojištěním, které potřebují opakované šetření nebo kontrolní návštěvy, mohou Exero Claims zadávat průběžně.

Zadání se mohou řídit dohodnutými otázkami, schvalovacími postupy a požadavky na zprávy.

Nezávislé zprávy z terénu

Zprávy odlišují informace poskytnuté dotčenou osobou, informace od třetích osob a pozorování detektiva.

Význam zjištění a jakékoli pracovněprávní kroky či rozhodnutí o nároku nebo plnění určuje organizace, která šetření zadala.

Působnost v České republice

Šetření a kontroly lze provádět po celé České republice.

Ochrana osobních údajů

Šetření probíhá výhradně za předem vymezeným účelem a s ohledem na platné české a evropské předpisy o ochraně soukromí a osobních údajů.

Projednat podporu při šetření nebo kontrolách

Organizace mohou Exero Claims kontaktovat a projednat jednotlivá zadání nebo opakované požadavky na šetření a kontroly. Jednotlivé případy lze zadat také prostřednictvím Portálu pro zadávání případů Exero Claims.